5e228652

Болезнь Гиршпрунга

Болезнь Гиршпрунга относится к изъянам формирования левой половины тучного кишечного тракта. Она характеризуется неимением ганглионарных клеток в подслизистом и межмышечном сплетении. Болезнь Гиршпрунга у детишек встречается в равновесии 1:5000 примеров. У молодых людей она находится существенно намного реже. Парни страдают в 5 раз намного чаще чем девушки. Для этого болезненного положения свойственен домашний характер наследования. В отдельных случаях болезнь сопряжена с возникновением синдрома Дауна. У взрослых болезнь Гиршпрунга встречается если соблюдать условие локализации в аноректальной области. В тросёлых вариантах она может распространяться до отстоящего отделения узкой кишки.

В патогенезе заболевания существенную роль играет неимение воздействия парасимпатического отделения рефлекторной системы. Результатом этого положения считается заминка релаксации внешнего сфинктера прямой кишки, которая ведет к регулярному судорожному уменьшению, подавлению перистальтики, расширению и гипертрофии. Клинически болезнь выражается положением, которое называется мегаколон.

Гиршпрунга болезнь может проходить в возмещенной, субкомпенсированной и декомпенсированной фигуре. Опасность болезненного положения прямо находится в зависимости от ширины англионарного отдела. Декомпенсированная конфигурация выражается признаками тросёлой пищеварительной непроходимости.

Отличительными свойствами заболевания считаются активные боли, вздутие, бурчание в животике, запоры. Заминка стула носит затяжное движение (в отдельных случаях она достигает месяца). Вздутие животика также считается регулярным свойством заболевания, носит тросёлый характер и может приводить к затруднению дыхания ребёнка. Вздутие остаётся даже после опорожнения кишечного тракта с помощью клизм. Его последствием можно представить возникновение активных болей. К главным приметам заболевания подключаются рвота, тошнота, наклонность, усиление негативных тенденций голода. Осложнениями этого болезненного положения считаются анемия, деструкция рёберных углов. Содержание воспалительных действий, изъязвления, дисбактериозы могут приводить к возникновению настойчивых поносов, которые вызывают бессилие, коллаптоидное положение.

Диагностика болезни Гиршпрунга стартует с внутреннего осмотра. Подчеркивается повышение области животика за счёт регулярного вздутия, перистальтические уменьшения поражённой кишки, крепкие каловые массы. Изменение сократимости заднепроходного сфинктера устанавливается при пальцевом изучении. Рентгеноскопия в отвесном расположении дает возможность получить довольно четкие итоги. Подчеркивается изменение пищеварительного чертежа из-за присутствия существенного числа газов, которые вызывают непроходимость. Иными приборными способами, которые используются для диагностики этого болезненного положения, считаются колоноскопия, ирригоскопия. Заключительная применяется для определения протяжённости и локализации сужения, размера супрастенотической зоны полной кишки.

Чтобы проверять диагноз используется трансанальная биопсия. Понижение нервных ганглиев межмышечного сплетения считается свойством, который доказывает болезнь Гиршпрунга. В процессе процедуры этот способ помогает установить уровень резекции.

Лечение этого болезненного положения находится в зависимости от тяжести его течения. Возмещенные формы могут исключаться ограниченными способами терапии, в иных вариантах требуется безотложное вмешательство хирургов, заключающееся в наложении колоностомы, удалении аганглионарной зоны, декомпенсированных, слишком увеличенных отделов тучного кишечного тракта. Смертельность после проведённого излечения доходит до четырёх %.

Вы можете оставить комментарий, или ссылку на Ваш сайт.

Оставить комментарий